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5月27-29日，由衛(wèi)生部醫(yī)院管理研究所與中國醫(yī)院管理協(xié)會信息化專業(yè)委員會（CHIMA）聯(lián)合主辦的2006年中國醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)大會暨第三屆中美醫(yī)院信息化論壇在西安成功舉行，近

800名海內(nèi)外業(yè)內(nèi)人士、一批國際國內(nèi)知名企業(yè)參會，創(chuàng)下大會舉辦10屆以來的最高人氣。國內(nèi)外專家學者，圍繞"醫(yī)療衛(wèi)生信息技術(shù)：推動醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的變革"這一主題進行交流研討，旨在從管理和技術(shù)層面尋求解決上述問題的答案。醫(yī)院信息集成、電子病歷、臨床信息系統(tǒng)，成為大會關(guān)注的三大議題。通過IT改善病人就醫(yī)體驗、降低醫(yī)護工作出錯率、促進區(qū)域和醫(yī)院之間的信息共享，正逐漸成為基本共識。

IBM 公司與其合作伙伴首次攜帶全線醫(yī)療解決方案亮相大會，經(jīng)過3年多開拓，IBM已經(jīng)成功切入中國的醫(yī)院、公共衛(wèi)生項目。今年以來開始關(guān)注中國醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的埃森哲、畢博等公司也首次現(xiàn)身大會。

醫(yī)療衛(wèi)生信息化成績獲肯定

衛(wèi)生部醫(yī)政司領(lǐng)導(dǎo)在大會開幕式的講話中指出，要充分肯定我國醫(yī)院信息化進程中所取得成績。經(jīng)過十幾年的努力，國內(nèi)醫(yī)院信息化建設(shè)已經(jīng)取得了長足的發(fā)展。一方面，醫(yī)院信息系統(tǒng)的應(yīng)用迅速普及。目前，全國絕大部分三級醫(yī)院已經(jīng)建立醫(yī)院管理信息系統(tǒng)。在這些大醫(yī)院，醫(yī)院信息系統(tǒng)已經(jīng)成為醫(yī)院管理業(yè)務(wù)運行中必不可少的基礎(chǔ)性設(shè)施。而且，隨著醫(yī)院信息系統(tǒng)軟件開發(fā)能力的提高，網(wǎng)絡(luò)和硬件設(shè)備價格的降低，一些基層小醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè)也在快速發(fā)展。另一方面，醫(yī)院信息系統(tǒng)的開發(fā)和應(yīng)用正在向深度發(fā)展，開始從早先的側(cè)重于經(jīng)濟運行管理，逐步向臨床應(yīng)用、管理決策應(yīng)用延伸。當前，醫(yī)學影像存儲系統(tǒng)、實驗室信息系統(tǒng)、電子病歷等的應(yīng)用，已經(jīng)成為數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)的熱點，并正在合理利用醫(yī)療資源、優(yōu)化醫(yī)療業(yè)務(wù)流程、完善醫(yī)院管理決策方面發(fā)揮著越來越重要的作用。

"熱發(fā)展"更需要"冷思考"

他指出，在"熱發(fā)展"的過程中要特別注重"冷思考"。綜觀過去十年來我國醫(yī)院信息化的歷程，從地方醫(yī)院系統(tǒng)來看基本上采用的是鼓勵市場競爭的方針.這種發(fā)展方式刺激了醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)用的快速增長，出現(xiàn)了百花齊放、百家爭鳴的喜人局面。但是，由于缺少集中、規(guī)劃和協(xié)調(diào)統(tǒng)一，也發(fā)生了很多不和諧音，分散進行,各行其是、效率低下的現(xiàn)象不在少數(shù)。事實證明，一些單位由于缺乏頂層設(shè)計、缺乏論證和標準化基礎(chǔ)，結(jié)果是交巨額學費，買慘痛教訓。因此，對于醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)，一定要有理性的目標定位，有充分的論證、統(tǒng)籌和組織協(xié)調(diào)，真正做到"整體規(guī)劃，分步實施，階段見效，持續(xù)發(fā)展"。（強調(diào)國家和各地區(qū)的整體規(guī)劃。）

我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域的信息化建設(shè)中還有一個比較突出的問題，既存在橫向斷裂，又存在縱向隔閡，數(shù)據(jù)、信息不僅在系統(tǒng)內(nèi)、單位間難以共享，甚至在單位內(nèi)部"網(wǎng)絡(luò)通而數(shù)據(jù)不通"的相象也相當普遍，大大降低了信息化所應(yīng)帶來的效益。這里面有技術(shù)因素，但更多的恐怕是體制因素、管理因素的影響所致。對此，需要主管部門充分加以重視，也希望行業(yè)協(xié)會科研單位能在推進規(guī)范化、標準化建設(shè)方面多做些工作。

醫(yī)院信息化建設(shè)既要重視技術(shù)的創(chuàng)新和應(yīng)用，更要重視管理的創(chuàng)新。最近十幾年來，我國的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)無論在水平、規(guī)模還是服務(wù)能力方面，都有了迅速的發(fā)展，取得了顯著的成績。但是，也要看到，相對于技術(shù)水平的提高、整體規(guī)模的擴大，我們的醫(yī)院管理的發(fā)展還是較為滯后。當前，隨著經(jīng)濟的快速增長，中國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的經(jīng)濟環(huán)境和社會環(huán)境都發(fā)生了深刻變化，對醫(yī)療服務(wù)也提出了新的更高的要求，特別是如何通過進一步的改革和管理來緩解當前特別突出的群眾"看病難、看病貴"，是我們面臨的迫切需要加以解決的問題。而任何先進的信息技術(shù)本身都不可能將落后的管理模式自動轉(zhuǎn)化為成為先進的模式，信息網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的應(yīng)用同樣也不可能解決我們醫(yī)療服務(wù)管理本身存在的問題。如果不下大功夫、花大力氣首先優(yōu)化管理系統(tǒng)和運作流程，不首先解決管理上和運作流程上，包括人事制度和資源配置等方面的問題，而盲目地建立和使用即使是一流的信息系統(tǒng)，必定是事倍而功半。所以，在推進醫(yī)院信息化技術(shù)的發(fā)展和應(yīng)用過程，一定要避免重技術(shù)輕管理、重項目輕人才的傾向，切實抓好內(nèi)部管理，創(chuàng)新運行機制。只有建立在良好管理基礎(chǔ)上的信息系統(tǒng)，才能真正發(fā)揮其效用。

院長要重視信息化

中國醫(yī)院協(xié)會副會長兼秘書長潘學田在論壇開幕式上的講話希望各級各類醫(yī)院以正在深入開展的醫(yī)院管理年活動為契機，通過信息化手段強化醫(yī)院管理，規(guī)范醫(yī)療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全，降低醫(yī)療成本，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。在實施醫(yī)院信息化過程中要堅持科學發(fā)展觀，堅持實事求是，以人為本，注重實用。要根據(jù)醫(yī)院的功能定位和整體發(fā)展戰(zhàn)略，制訂醫(yī)院信息系統(tǒng)發(fā)展規(guī)劃，避免盲目開發(fā)。信息系統(tǒng)要符合醫(yī)院工作流程，要體現(xiàn)以病人為中心的理念。他強調(diào)指出，作為醫(yī)院管理人員，尤其是院長，要強化對醫(yī)院信息化重要性的認識，要努力掌握必備的信息網(wǎng)絡(luò)知識，要積極參與醫(yī)院信息化的設(shè)計開發(fā)，保證醫(yī)院的信息化建設(shè)走上良性發(fā)展的軌道。(ccw)