醫(yī)療行業(yè)的信息化建設(shè)經(jīng)過了幾個階段的發(fā)展，逐漸形成了醫(yī)院信息管理系統(tǒng)、實驗室信息管理系統(tǒng)以及醫(yī)學(xué)影像系統(tǒng)等眾多內(nèi)容豐富、功能強大的應(yīng)用系統(tǒng)。隨著這些系統(tǒng)的運行時間逐漸延長，功能逐步增強，醫(yī)院數(shù)據(jù)的價值越來越高，系統(tǒng)一旦停機造成的損失也越來越大。
另一方面，隨著汶川地震的發(fā)生，“容災(zāi)”這個詞匯逐漸成為人們談?wù)撟疃嗟慕裹c之一。其實醫(yī)院的信息技術(shù)人員對醫(yī)院數(shù)據(jù)存儲系統(tǒng)的可用性十分關(guān)心，都希望了解到醫(yī)院部署數(shù)據(jù)容災(zāi)方案的必要性和可行性。
很多時候用戶是否要選擇應(yīng)用容災(zāi)解決方案，選擇什么樣的容災(zāi)解決方案，是要根據(jù)用戶具體的應(yīng)用情況而定。醫(yī)療信息系統(tǒng)同樣如此，在做出最終的決定之前，我們需要對醫(yī)院的需求進行深入的分析，而不僅僅是簡單地回答“要”或者“不要”。
用戶需求
隨著醫(yī)院信息化水平的不斷提高，his已從初期的以財務(wù)為主發(fā)展到現(xiàn)在以病人為中心，從單純的文本數(shù)據(jù)擴展到有聲音和圖像等多媒體數(shù)據(jù)，存儲的數(shù)據(jù)量逐年迅速增加。特別是x光片、ct和mr等大容量的數(shù)字圖像，造成了醫(yī)學(xué)信息量的急劇膨脹。
曾經(jīng)有人統(tǒng)計，一家三級甲等醫(yī)院一天的數(shù)字影像數(shù)據(jù)容量大約為10g左右，數(shù)據(jù)備份10g，合計存儲容量為20g，這樣一年下來就是6t（1t=1000g）。若按照有關(guān)部門的要求數(shù)據(jù)保留十年，則是60t！ 如此大的數(shù)據(jù)存儲容量恐怕也只有金融、電信等行業(yè)能夠與之相提并論。
傳統(tǒng)的“2＋1”模式
目前，在已經(jīng)應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)環(huán)境的醫(yī)院中，絕大多數(shù)用戶都采用了群集技術(shù)（雙機熱備份）來保證服務(wù)的持續(xù)運行，或者在用戶可以容忍的時間之內(nèi)，自動進行服務(wù)恢復(fù)。群集技術(shù)在應(yīng)對服務(wù)器故障方面有著顯而易見的效果，這一技術(shù)已經(jīng)得到了國內(nèi)大多數(shù)用戶的認可，并已經(jīng)得到很大程度上的普及。
但是，隨著群集技術(shù)運用的普及，很多用戶也不約而同地發(fā)現(xiàn)群集所存在的一些非常明顯的不足：由于傳統(tǒng)的群集解決方案多采用“2+1”（即兩臺服務(wù)器間配一臺磁盤陣列）的“雙機熱備份”模式，這個為了在兩臺服務(wù)器之間共享數(shù)據(jù)而存在的獨立磁盤陣列，往往就成為了核心系統(tǒng)一個突出的故障點：一旦磁盤陣列發(fā)生故障，整個系統(tǒng)就會停機。作為7×24營業(yè)的醫(yī)院來說，這種意外的停機對業(yè)務(wù)的影響可想而知。
現(xiàn)在國內(nèi)的醫(yī)院用戶大多數(shù)還沒有認識到“容災(zāi)”的必要性。系統(tǒng)建設(shè)的時候，對數(shù)據(jù)和應(yīng)用的容災(zāi)考慮得非常少，一旦發(fā)生火災(zāi)、地震等災(zāi)難性事故，或者人為的誤操作都會使整個系統(tǒng)將毀于一旦，數(shù)據(jù)將一去不復(fù)返，醫(yī)院將遭受無法估量的巨大損失。我們現(xiàn)在和SANRAD公司共同推出一個適用與醫(yī)療行業(yè)的解決方案，為了區(qū)別于以前的群集模式，我們可以把這個方案稱為“2+2”群集模式。從功能上來講，這套方案突破了系統(tǒng)全冗余、無任何單點故障點，以及數(shù)據(jù)和應(yīng)用的園區(qū)范圍的容災(zāi)，使系統(tǒng)的運行真正沒有了后顧之憂。
先進的“2＋2”模式
所謂“2+2”，就是“兩個運算節(jié)點+兩個存儲節(jié)點”。 “2+2”群集模式是在原來的“2+1”群集模式的基礎(chǔ)上，增加了一臺磁盤陣列，院方將每一臺服務(wù)器定義為一個“運算節(jié)點”，而將每一臺磁盤陣列定義為一個“存儲節(jié)點”。
這套災(zāi)備系統(tǒng)除了采用性能穩(wěn)定，安全性高的Infortrend的磁盤陣列，還有一點配合SANRAD的SVM控制系統(tǒng)。實現(xiàn)了兩臺磁盤陣列之間的鏡像關(guān)系。每一次I/O的寫入都分別通過兩條主機通道到達兩臺磁盤陣列的控制器，并當(dāng)兩個I/O都返回正確的結(jié)果之后，操作才算完成。這樣，兩臺磁盤陣列中的數(shù)據(jù)完全保持實時同步，不用擔(dān)心任何的數(shù)據(jù)一致性問題。
不過，“2+2”群集模式的部署對于網(wǎng)絡(luò)數(shù)據(jù)的傳輸距離也會有一定的限制。 由于采用的是同步傳輸?shù)姆绞剑瑑蓚€節(jié)點之間的距離不能相隔太遠，如果距離過遠，就會明顯地影響業(yè)務(wù)系統(tǒng)的運行性能。對于遠距離限制的應(yīng)用環(huán)節(jié)，我們則采用了異步的傳輸方式，因為異步方式不會造成在線業(yè)務(wù)系統(tǒng)性能的下降。不過醫(yī)院的園區(qū)級別的容災(zāi)要求距離基本不會太遠。
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